ДЕМЕНЦИЯ. ПОМОЩЬ БЛИЗКИМ

Последние 10 лет во всем мире говорят об «эпидемии деменции». Это заболевание не инфекционное, но страдающих им людей становится все больше – настолько много, что во многих странах эта проблема признается не только медицинской, но и социальной.

Со временем много людей из окружения больного оказываются вовлеченными в проблему. Уход за членом семьи – тяжелое испытание для родственников, не только финансовое, но и психологическое.

В клинике «ПРАКСИС» мы более 5 лет оказываем помощь пациентам с деменцией. И нам хорошо известно, как нелегко приходится их близким.

«Как нам себя вести? Что я и другие члены семьи можем сделать, чтобы помочь своему близкому человеку?» Эти важные вопросы задают все люди, в чьей семье появился родственник, страдающий деменцией. Несмотря на отличия каждого конкретного случая, можно дать общие рекомендации, которые, мы уверены, подойдут каждой семье.

Помните, что от вашего понимания проблемы и отношения к ней во многом будет зависеть не только успех лечения, но и эмоциональный климат в семье.

1. Принимайте больного таким, какой он сейчас

Не сравнивайте с прошлым, каким он был до болезни, а живите настоящим.

2. Контролируйте прием рекомендованных препаратов

Не допускайте самовольного прекращения приема поддерживающего лечения или изменения его схемы. Важно также не пропустить симптомы побочных эффектов от препаратов в случае их появления. Будьте внимательны и сохраняйте контакт с лечащим врачом.

Важно уметь вовремя заметить начало декомпенсации заболевания. Помните, изменение поведения, высказываний, нарушения сна – часто не «каприз», не реакция на окружающих, а признаки ухудшения состояния.

3. Внимательно наблюдайте за состоянием больного

Проводите рекомендованные обследования, не пропускайте запланированные визиты. Это поможет вовремя заметить изменение физического состояния даже при отсутствии явных жалоб

4. Своевременно наблюдайтесь у врача

Не забывайте о собственном душевном состоянии,
старайтесь не лишать себя радостей жизни. Помните, что Вы гораздо лучше поможете своему близкому, если будете здоровы.

5. Помогите сформировать доверие к лечащему врачу

Важно установить хорошие взаимоотношения больного со своим доктором. Ни в коем случае не пугайте больного лечением в психиатрической больнице. Постарайтесь поддержать у него доверительное отношение.

6. Ведите своего родного по жизни

Мягко и ненавязчиво помогайте принимать решения. Помните, что человек с деменцией очень нуждается в подтверждении со стороны близких своей значимости. Важно показать, что вы уважаете его собственные решения
и желания.

Предсказуемость и повседневный распорядок – важные факторы, стабилизирующие эмоциональное состояние и поведение.
Сделайте жизнь человека с деменцией лишенной внезапных перемен.

Если ваш родственник работает, помогите ему сохранить работу. Возможно, это потребует пересмотра его обязанностей и нагрузки. Для неработающих желательно сформировать новый вид социальной активности – прогулки в компании, совместные занятия со сверстниками. Важно, чтобы ваш родной не утратил привычный круг общения, а по возможности и приобрел новых друзей.

8. Помогите удержаться в активной жизни

7. Старайтесь наладить ежедневный режим

Поощряйте его активность, но не забывайте, что она должна быть посильной для него и физически, и интеллектуально. Не критикуйте за неудачи. Поддерживайте и хвалите при успешном выполнении.

9. Побуждайте пациента к деятельности

Напоминайте себе, что он не только «больной», попробуйте увидеть в нем человека, личность, вспомните о его достоинстве и ценности.

10. Любите своего родственника

Психологически тяжело всем, кто вовлечен в жизнь человека с деменцией. Даже если родные ухаживают за ним не круглосуточно и не самостоятельно. Даже если это еще не постоянный уход, а только регулярная помощь в начале заболевания.

Если болеет родной и близкий человек – мы реагируем на его болезнь. Особенно если болезнь затрагивает его личность, как происходит при деменции.

Люди, вовлеченные в уход за больным, часто испытывают усталость, обиду и злость, а также опасения относительно наследственности, растерянность и бессилие.

Мы не готовы и не умеем становиться «родителями» для тех, кто нас вырастил.

Согласно современным исследованиям, участие в группах поддержки помогает справиться с посттравматическим стрессом, депрессией, зависимостями и другими проблемами. Кроме того, такие группы полезны людям, которые столкнулись со сложной жизненной ситуацией, хотят выговориться или узнать о том, как другие справляются в подобных случаях.

На группах мы помогаем родственникам, на чьи плечи легла забота о близком, страдающем деменцией

Елена Владимировна Караваева

психолог, ведущая групп, опыт работы более 30 лет

На группе поддержки участники делятся своим личным опытом, трудностями, проблемами, радостями и победами. Группа помогает разобраться в своем отношении к ситуации и вызываемых ей чувствах, в том, как происходящее влияет на жизненный уклад, а часто – просто принять и пережить происходящее. Когда собственные переживания можно разделить с другими людьми, получить понимание и поддержку – выстраивать жизнь и отношения становится проще.

Также на группе вы научитесь новым способам саморегуляции: восстановлению состояния спокойствия, снижению уровня тревожности, что позволит дольше чувствовать себя сильными и бодрыми.

От дружеских посиделок группы поддержки отличаются тем, что профессиональный психолог регулирует общение, друзья же, зачастую из лучших побуждений, могут скорее усугубить психологическое состояние. Ведущий нужен, чтобы этого не произошло, и группа была для всех участников занятием полезным и наполняющим

Алина Сергеевна Обухова

врач-психиатр, невролог, специалист по проблемам старшего возраста, опыт работы более 20 лет

«Нас больше всего пугает то, чего мы не знаем.
На встречах Вы получите всю необходимую информацию о болезни и уходе за болеющим человеком.»

Как жить? Как организовать быт, что изменить в обстановке, как общаться, чем заниматься, виды возможного досуга, прогулки, поездки.

03

ИЮН

Как снизить риск наступления деменции – корректируемые факторы риска, профилактические обследования, «тренировки мозга».

23

ДЕК

Что меняется для семьи при деменции. Как организовать быт, что изменить в обстановке, как общаться, чем заниматься. Проблемы поездок и переездов.

20

01/24

Юридический аспект деменции – вопросы опекунства, инвалидности, способности совершать сделки.

17

02/24

Проблема падений у людей старшего возраста. Почему это происходит, на что обращать внимание и как снизить риск травм.

16

03/24

Деменция – «неинфекционная эпидемия»
Современного общества. Что это такое, чем она отличается от нормального старения, как проявляется и чем грозит. Болезнь Альцгеймера как основная причина деменции

01

АПР

Как «сосуды» и «гормоны» могут повлиять на развитие и течение деменции. Поговорим про гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет и другие болезни. Как лечить их грамотно, какие обследования желательно проходить, за чем наблюдать и в каких случаях срочно обращаться к врачу.

15

АПР

Зачем назначают лекарства, если деменция не излечима? Основные группы используемых препаратов, что от них ждать и как долго принимать. К кому обращаться.

29

АПР

Резкие обострения состояния при деменции. Чем провоцируются такие ухудшения, в чем опасность, что делать, к кому обращаться.

20

МАЙ

У деменции две мишени: сам заболевший и его семья. И не известно, по кому она бьет сильнее. Как себя вести родным, чем помочь себе и близкому

ОКТ

21

Деменция – «неинфекционная эпидемия»
Современного общества. Что это такое, чем она отличается от нормального старения, как проявляется и чем грозит.

18

НОЯ

2023 год

Старайтесь говорить по возможности просто и четко. Если вы устали, возмущены, чем-то расстроены и не можете спокойно продолжать разговор — остановитесь, отложите его на какое-то время. Успокоившись, вы наверняка легче добьетесь желаемого результата. Болезнь привносит изменения в характер близких, общаться и достигать понимания становится сложней. Вот несколько характерных изменений поведения при деменции и рекомендаций, как с ними обходиться

Спокойствие и сдержанность — главный принцип общения!

Быть кратким, спокойно повторять сказанное. Не спорить и не обострять конфликт, ограничить общение.

Не рассчитывать на разумные доводы, не пытаться переубедить, не спорить и не поддерживать бредовые высказывания.

Не принимать на свой счет сказанных слов или действий.

Рассматривать как симптом психического заболевания, принять как данность, не обвинять и не пытаться пристыдить.

Начинать разговор первому, пытаться вовлекать в общение, говорить о значимых и интересных вашему родственнику вещах.

Относиться уважительно, ободрять и хвалить, поддерживать инициативу и положительный настрой.

Невнимательность, забывчивость, трудности с концентрацией

Раздражительность, гнев

Неадекватные суждения, высказывания, бред

Колебания эмоций

Эмоциональная холодность, эгоистичность

Замкнутость, отгороженность

Неуверенность в себе, низкая самооценка

Возбужденное поведение – это одно из наиболее пугающих проявлений болезни. Больные в состоянии возбуждения много перемещаются, усиленно жестикулируют, почти всегда кричат, что-то требуют, от чего-то спасаются. Врачи называют такое состояние психомоторным возбуждением.

Это состояние обычно начинается неожидан - но, часто ночью, и нередко достигает наивыс - шего развития за несколько часов. Родные пациента, соседи или другие окружающие не всегда правильно оценивают возможные последствия: часто преуменьшают опасность, если больной хорошо им знаком.

Практически любой возбужденный пациент потенциально опасен как для себя, так и для окружающих. Возбуждение свидетельствует об обострении заболевания, даже если пациент не совершает никаких разрушитель - ных действий. Поэтому при возбуждении необходимо срочно принимать решение о необходимости госпитализации.

Спокойная беседа часто сразу может снизить уровень возбуждения.

Просмотр этих немного грустных, но очень трогательных художественных фильмов, поможет увидеть проблему деменции в новом свете и окажет по-настоящему психотерапевтический эффект!

2014, реж. Тиль Швайгер, Германия

«Супернова»

2020, реж. Гарри Маквин, Великобритания

2020, реж. Флориан Зеллер, США

«Отец»

2014, реж. Ричард Глацер, США

«Всё еще Элис»

«Мёд в голове»

2001, реж. Ричард Эйр, Великобритания

2004, реж. Ник Кассаветис, США

«Айрис»

«Дневник памяти»

2021, реж. Гаспар Ноэ, Франция

«Вихрь»

2011, реж. Ф. Ллойд, Великобритания

2021, реж. Сергей Ливнев, РФ

«Ван Гоги»

«Железная леди»

2010, реж. Ли Чхан-дон, Южная Корея

2014, реж. Джордж К. Волф, США

«Поэзия»

«Ты не ты»

2022, реж. Светлана Устинова, РФ

«Время года зима»

Узнать больше полезной информации о проблеме деменции можно на портале