Время необратимо и накладывает свой отпечаток на каждого. Мы взрослеем, приобретаем жизненный опыт, а наши родители взрослеют вместе с нами. И вдруг в какой-то момент мы вдруг замечаем, что они не могут делать привычные вещи, быстро утомляются, забывают разные бытовые мелочи, как будто разучиваются готовить еду, делать выбор в магазине.
Что это - болезнь или просто возрастные закономерности, истощение сил, усталость мозга? Что должно обязательно насторожить и не откладывать консультацию у врача?
Ухудшение памяти
Некоторая рассеянность, более быстрое наступление утомления, снижение скорости запоминания и усвоения нового материала, периодические затруднения при вспоминании слов, имен и номеров – такие симптомы есть практически у всех людей старших поколений. Если они не сказываются на качестве жизни и не приводят к проблемам в быту или на работе, их считают возрастной нормой.
Обращения к врачу требуют следующие ситуации: · Быстрое нарастание проблем с памятью. Это может происходить плавно или скачкообразно. Человек становится рассеянным, не запоминает события текущего дня, начинает путаться в инструкциях. Его речь все больше состоит из простых предложений, нарастают затруднения с подбором слов и пониманием разговоров. Работающие люди при этом плохо справляются с обязанностями, испытывают проблемы при обучении, тестировании и при подготовке отчетов.
· Ухудшение ориентировки в окружающем пространстве. Из-за таких нарушений пожилой человек может потеряться в привычном районе, свернув не в тот двор или по ошибке выйдя к соседнему подъезду. Даже небольшое вынужденное изменение привычного маршрута становится почти неодолимой проблемой. Через некоторое время пожилой человек и вовсе перестает выходить на улицу и даже ограничивает свое перемещение по квартире, опасаясь заблудиться.
· Нестабильность состояния, с периодами явного ухудшения вплоть до потери ориентации в месте и текущем времени, с неузнаванием родных, попытками уйти «на работу» или «домой». Такие эпизоды могут длиться от нескольких часов до нескольких недель, повторяясь с различной частотой. Это не истинное ухудшение памяти, а так называемые сумеречные состояния сознания. Но окружающие (а иногда и врачи) нередко расценивают их как наступление слабоумия.
Проконсультироваться со специалистом также желательно, если на фоне негрубого ухудшения памяти появляются другие сопутствующие нарушения. Это могут быть затруднения при письме, нарушение понимания речи, сложности при счете (например, необходимой денежной суммы или сдачи).
Нарушения поведения в быту
С нарастающей утратой повседневно-бытовых навыков сталкиваются многие. Пожилой человек будто бы разучивается готовить себе еду, гармонично и аккуратно одеваться, ухаживать за внешним видом, становится почти беспомощным. Периодически приходящие родные могут увидеть запущенную, неряшливую квартиру, принесенный с улицы хлам, сожженные и закопченные кастрюли, испорченные остатки пищи на столе и в холодильнике…
Нередко появляются и бытовые нелепости. К ним относят обнаружение тапочек в шкафу с посудой или чайника под кроватью, повторяющееся испражнение в углу комнаты, еда руками и только холодной пищи, избегание мытья под душем и другие несуразности. Все это вовсе не досадные причуды стареющего родственника, а очень тревожный признак. Сам пожилой человек может объяснять подобные случаи «удобством» или рассеянностью внимания, а окружающие – его физической немощностью. На самом деле такие изменения бытового поведения чаще всего являются признаком нарастающего слабоумия (деменции). А это не естественный признак старения, а требующее лечения заболевание.
Галлюцинации
Про галлюцинации говорят, когда человек начинает воспринимать несуществующие объекты наряду с реальными. Это могут быть звуки различной сложности (вплоть до разговоров, неотличимых от настоящих), запахи, тактильные ощущения, предметы, животные и даже люди.
Галлюцинации у людей старше 55–60 лет – отнюдь не редкость. Об их наличии можно судить по высказываниям о нежеланных визитерах в квартире, о неприятном запахе из-за стены, о ползающих и летающих насекомых, о вкусе «отравы» в пище или в препаратах… Под влиянием галлюцинаций меняется поведение, могут появляться страх, тревога, стремление отомстить и желание защититься.
Галлюцинаторные образы абсолютно не отличимы от реального мира, поэтому человек просто не осознает болезненности своих переживаний и сам не обращается за помощью к врачам. Но появление галлюцинаций не стоит оставлять без должного внимания, ведь этот симптом говорит о выраженных нарушениях в работе головного мозга. Кроме того, на фоне таких переживаний человек проявлять агрессию, пытаться уйти из дома, отказываться от общения с родными. Поэтому даже безобидные по содержанию галлюцинации – повод для скорейшей консультации со специалистом.
Нелепая ревность, появление враждебности
Возможна ситуация, когда старший член семьи начинает проявлять несвойственную ранее подозрительность и ревность. Это ухудшает обстановку в доме, становится поводом для регулярных конфликтов. Уговоры и разъяснения не дают никакого эффекта, ведь такое поведение – тоже признак болезненного состояния, а не обострившаяся черта характера. И люди с подобными изменениями тоже нуждаются в консультации у врача.
А это лечится?
Нарушения в «серебряном возрасте» в большинстве случаев начинаются исподволь, постепенно нарастая и усложняясь. Поэтому члены семьи адаптируются к состоянию старшего родственника и не придают особого значения тревожным симптомам. К сожалению, позднее начало лечения в большинстве случаев уже не может дать выраженный и стойкий результат, удается лишь частично скорректировать имеющиеся проблемы. Именно это обычно становится поводом для высказываний о бесперспективности какой-либо терапии у пожилых людей. В результате престарелых родственников и их «старческие особенности» просто терпят, оставляя обращения к врачу и без должной терапии. А ведь это обычно ухудшает качество жизни и самому пожилому человеку, и всей семье, а иногда даже ближайшим соседям.
На самом деле многие возникающие в зрелом возрасте состояния поддаются коррекции.
Грамотно подобранная терапия способна:
замедлить скорость прогрессирования уже появившегося заболевания, отодвинув срок наступления тяжелых нарушений и беспомощности;
улучшить состояние и поведение пожилых людей, что благотворно скажется на обстановке в семье;
устранить часть симптомов.
Но таких результатов можно ожидать лишь при своевременно начатом лечении, поэтому при появлении каких-либо нарушений не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем раньше будет проведена диагностика и начата терапия, тем лучший эффект от нее можно ожидать. Но не стоит заниматься самолечением, полагаясь на информацию в различных статьях, опыт знакомых и советы фармацевтов из аптек. Только специалист может адекватно оценить состояние и подобрать необходимые и безопасные препараты, учитывая возрастные особенности и комплекс имеющихся заболеваний. Поэтому предпочтительно обращаться к врачу, который имеет опыт работы с людьми старшего возраста и специализируется на диагностике и лечении возникающих у них нарушений.