Специалисты клиники

Алексей Васильевич Титенков

Психотерапевт Психолог
Психотерапевт с 20 летним опытом.
Экзистенциально-гуманистический подход. Телесная терапия.

О моём подходе

Я работаю с людьми, которые ищут не готовые ответы, а возможность глубже понять себя и свою жизнь. Мой подход — экзистенциально-гуманистическая психотерапия: мы исследуем ваши переживания, выборы, ценности и смыслы.
Основа моей работы — разговор. Внимательный, честный разговор о том, что с вами происходит. Но я не ограничиваюсь только словами. Благодаря подготовке в биоэнергетическом анализе и телесно-ориентированной психотерапии, я замечаю то, что часто остаётся незамеченным: как вы дышите, когда говорите о сложном, как напрягается тело, когда касаемся болезненной темы, как поза меняется, когда вы защищаетесь.
Тело говорит правду, даже когда слова её скрывают. И когда я вижу, что проблема живёт не только в мыслях, но и в теле — в напряжённых плечах, зажатом дыхании, застывшей позе — я могу предложить работу через тело. Не вместо разговора, а как дополнение к нему.
Иногда этого не требуется — мы прекрасно продвигаемся через обычную беседу. Иногда же человек понимает всё умом, но тело не откликается — и тогда телесные методы становятся ключом к изменениям. Мы используем их тогда, когда это нужно, а не потому, что «так положено».
Моя цель — помочь вам восстановить контакт с собой настоящим. Понять, что вы на самом деле чувствуете, чего хотите, от чего защищаетесь. И найти способ жить более честно и свободно.

С чем работаю

Тревожные расстройства

Когда обращаться:
  • Постоянное беспокойство, которое мешает жить
  • Панические атаки
  • Страхи и фобии
  • Навязчивые мысли
  • Телесные проявления тревоги (напряжение, дрожь, сердцебиение, проблемы с дыханием)
Как работаем: Исследуем, что стоит за тревогой — какие ситуации её запускают, от чего она защищает, чего вы на самом деле боитесь. Учимся распознавать первые сигналы тревоги и работать с ними до того, как они превратятся в паническую атаку.
Если тревога сильно проявляется в теле — используем дыхательные техники, работу с заземлением и напряжением. Это помогает быстрее вернуть контроль и снизить интенсивность телесных симптомов.

Депрессивные состояния

Когда обращаться:
  • Потеря интереса к жизни, апатия
  • Постоянная усталость, нет сил
  • Чувство пустоты, бессмысленности
  • Нарушения сна и аппетита
  • Ощущение, что «тело тяжёлое», «всё замедленно»
Как работаем: Разбираемся, что привело к депрессии — потери, разочарования, невыраженные чувства, утрата смысла. Ищем, где в вашей жизни осталась живость и что помогает возвращать энергию.
Депрессия часто «замораживает» тело — дыхание становится поверхностным, движения медленными, мышцы вялыми. Через мягкую работу с дыханием и движением помогаем телу вернуть тонус и энергию. Это не заменяет разговорную работу, но ускоряет выход из депрессивного состояния.

Травмы и их последствия

Когда обращаться:
  • ПТСР после аварий, насилия, катастроф
  • Детские травмы, которые влияют на взрослую жизнь
  • Эмоциональное оцепенение после травмирующего события
  • Диссоциация, ощущение «я как будто не я»
  • Воспоминания, от которых невозможно избавиться
Как работаем: Двигаемся очень бережно и в вашем темпе. Сначала создаём ресурс и опору, потом постепенно подходим к травматическому опыту. Учимся оставаться в контакте с собой, когда становится тяжело.
Травма часто «застревает» в теле — в замороженном дыхании, хроническом напряжении, неспособности расслабиться. Через безопасную работу с телом помогаем ему «отпустить» травматический опыт. Иногда это единственный способ добраться до того, что невозможно выразить словами.

Экзистенциальные кризисы

Когда обращаться:
  • Потеря смысла жизни, «зачем всё это?»
  • Ощущение пустоты при внешнем успехе
  • Кризисы переходных периодов (30, 40, 50 лет)
  • Вопросы о смерти, свободе, одиночестве
  • Чувство, что живёте не свою жизнь
Как работаем: Исследуем ваши ценности, выборы, смыслы. Разбираемся, где вы живёте по чужим сценариям, а где — по своим. Ищем, что для вас по-настоящему важно и как начать жить в соответствии с этим.
Экзистенциальная тревога часто проявляется как телесное напряжение, зажатое дыхание, ощущение сдавленности в груди. Работа с телом помогает выдерживать эту тревогу, не убегая от неё в привычные защиты.

Проблемы в отношениях

Когда обращаться:
  • Повторяющиеся конфликты в близких отношениях
  • Сложности с доверием и близостью
  • Неспособность выстраивать границы
  • Зависимые или избегающие паттерны в отношениях
  • Трудности с выражением чувств и потребностей
Как работаем: Исследуем, как вы выстраиваете отношения, какие паттерны повторяются, откуда они пришли. Учимся замечать свои потребности и выражать их, устанавливать границы, быть уязвимыми.
Отношения — это прежде всего контакт. И контакт часто виден в теле: как вы держитесь, когда говорите о близости, как дышите, когда защищаетесь, как напрягаетесь, когда боитесь отвержения. Работая с этим через тело, мы находим новые способы быть в отношениях.

Психосоматические проявления

Когда обращаться:
  • Боли, напряжение, спазмы без физических причин
  • ЖКТ-симптомы на фоне стресса
  • Головные боли, мигрени
  • Хроническое мышечное напряжение
  • Тело реагирует раньше, чем вы осознаёте эмоции
Как работаем: Разбираемся, что говорит ваше тело. Какие эмоции оно выражает через симптомы, от чего защищает, на что реагирует. Учимся распознавать телесные сигналы до того, как они превратятся в симптомы.
Здесь телесные методы особенно эффективны. Мы работаем напрямую с зонами напряжения, учимся их чувствовать и расслаблять, восстанавливаем естественную саморегуляцию тела. Это не замена медицинского обследования (его нужно пройти обязательно), но важное дополнение.

Как строится работа

Основа работы — разговор

Мы встречаемся регулярно (обычно раз в неделю) и разговариваем о том, что с вами происходит. О ваших чувствах, мыслях, выборах, отношениях, о том, что беспокоит и что радует.
Это не обычная беседа. Я внимательно слушаю не только ваши слова, но и то, что стоит за ними. Замечаю, когда вы избегаете темы, когда защищаетесь, когда что-то важное пытается прорваться, но вы это сдерживаете.
И я также вижу, как ваше тело реагирует на то, что мы обсуждаем. Как меняется дыхание, когда вы касаетесь болезненной темы. Как напрягаются плечи, когда вы говорите о конфликте. Как ваша поза становится закрытой, когда вы защищаетесь.
Иногда этого достаточно — просто заметить и назвать. «Вы сейчас задержали дыхание, когда заговорили об отце». И это даёт новое понимание.
А иногда я могу предложить: «Давайте обратим внимание на это напряжение в плечах. Что будет, если мы попробуем с ним поработать?»

Когда подключаются телесные методы

Не всегда и не со всеми. Только когда это действительно нужно.
Признаки того, что нужна работа с телом:
  • Вы понимаете проблему умом, но ничего не меняется
  • Эмоции «застряли» — вы не можете их прожить, только думаете о них
  • Тело постоянно в напряжении, не получается расслабиться
  • Травматический опыт живёт в теле, а не в воспоминаниях
  • Вы «живёте в голове», почти не чувствуете тело
  • Телесные симптомы (боли, спазмы) без физических причин
В этих случаях я могу предложить дополнить разговор телесными практиками:
  • Работа с дыханием
  • Исследование поз и движений
  • Работа с напряжением и расслаблением
  • Заземление и контакт с опорой
Мы делаем это вместе с разговором, а не вместо него. Часто самые важные инсайты приходят именно в момент телесной работы — когда тело начинает говорить то, что словами не выразить.

Принципы работы

Безопасность превыше всего
Особенно при работе с травмой. Мы не форсируем процесс, двигаемся в вашем темпе. Вы всегда можете сказать «стоп», если что-то становится слишком интенсивным.
Ваш темп — ваш выбор
Если я предлагаю телесные методы, а вы не готовы — мы продолжаем разговорную работу. Если что-то кажется странным или некомфортным — говорите об этом, мы найдём другой способ.
Уважение к вашему опыту
Вы — эксперт в своей жизни. Я не даю советы «как правильно жить». Я помогаю вам лучше понять себя и найти свои ответы.
Честность
Я буду говорить вам то, что вижу и чувствую в нашем взаимодействии. Иногда это некомфортно, но это помогает двигаться дальше.

Методы работы

Экзистенциально-гуманистический подход

Основа моей работы — уважение к вашей уникальности и вашему праву на собственный выбор.
Мы исследуем:
  • Ваши ценности и смыслы — что для вас по-настоящему важно
  • Ваши выборы — где вы действуете свободно, а где по инерции или под давлением
  • Ваши отношения — как вы выстраиваете близость и дистанцию
  • Вашу ответственность — за что вы отвечаете, а за что нет
  • Ваш способ быть в мире — как вы проживаете свою жизнь
Я не даю готовых ответов. Я помогаю вам найти свои — те, которые соответствуют вашим ценностям и вашему пониманию себя.

Телесно-ориентированные методы

Когда нужно работать с тем, что не выражается словами, я использую методы из биоэнергетического анализа и других телесно-ориентированных подходов.
Работа с дыханием
Дыхание — мост между сознанием и телом. Изменяя дыхание, мы влияем на эмоциональное состояние. Через дыхательные практики учимся саморегуляции, снижаем тревогу, получаем доступ к подавленным эмоциям.
Работа с позой и движением
Каждая привычная поза — это история о том, как вы защищаетесь, что сдерживаете. Исследуя позы и движения, мы находим новые способы быть — более открытые, свободные, живые.
Заземление
Работа с ощущением опоры, контактом ног с землёй. Это фундамент для устойчивости и способности выдерживать сложные эмоции без ухода в диссоциацию или панику.
Работа с напряжением
Исследуем хронические мышечные напряжения — где они находятся, что держат, какие эмоции блокируют. Учимся сознательно напрягать и расслаблять, восстанавливая естественную регуляцию.
Вибрация и тремор
Естественный механизм высвобождения стресса и травмы. Тело само знает, как это делать — мы просто создаём условия и не мешаем процессу.
Тактильный контакт (только по желанию и с согласия)
Безопасный телесный контакт может помочь восстановить доверие к близости, проработать границы, дать телу опыт поддержки. Это всегда ваш выбор.

Форматы работы

Индивидуальные сессии — 50 минут

Для кого:
Базовый формат для регулярной работы. Подходит для большинства запросов.
Особенности:
Работа в кабинете, без специального оборудования. Фокус на дыхательных техниках, работе с позициями тела, движении. Без глубокой регрессивной работы.
Частота:
Еженедельно на активной фазе (первые 3-6 месяцев), затем раз в 2 недели для поддержки.

Расширенные сессии — 90 минут

Для кого:
Пациенты, которым нужна более глубокая работа — травмы, диссоциация, резистентные случаи.
Особенности:
Используется специальное пространство с оборудованием (маты, стул Лоуэна). Возможность глубокой регрессивной работы, проживания сильных эмоций.
Частота:
1-2 раза в месяц как дополнение к регулярным встречам, либо основной формат при интенсивной работе.

Частые вопросы

— Чем вы отличаетесь от других психотерапевтов?

Я работаю в экзистенциально-гуманистическом подходе — это означает фокус на ваших ценностях, смыслах, выборах и ответственности. Но в отличие от многих коллег, я также владею телесно-ориентированными методами.
Это значит, что я вижу и слышу не только ваши слова, но и то, что говорит ваше тело. Замечаю, как меняется дыхание, поза, напряжение — и могу использовать это в работе.
Для многих клиентов это обычная разговорная терапия с более внимательным отношением к телесным проявлениям. Для некоторых — возможность работать с тем, что не решается только словами.

— Обязательно ли использовать телесные методы?

Нет, не обязательно. Многие мои клиенты работают со мной в обычном разговорном формате, и это даёт хорошие результаты.
Я предлагаю телесные методы только тогда, когда вижу, что это может помочь. И всегда спрашиваю ваше согласие. Если вам некомфортно или вы просто не хотите — мы продолжаем обычную беседу.
Телесные методы — это дополнительный инструмент, а не обязательное условие работы со мной.

— Сколько длится терапия?

Зависит от запроса:
  • Работа с конкретной проблемой (тревога, кризис, сложная ситуация) — 2-4 месяца регулярной работы
  • Работа с травмой — от 6 месяцев до 1,5-2 лет
  • Глубокие личностные изменения (понимание себя, изменение паттернов отношений, поиск смысла) — год и более
Первые изменения обычно заметны через 4-6 встреч. Устойчивые изменения требуют регулярности и времени.

— Как часто нужно встречаться?

Активная фаза: еженедельно для создания терапевтического импульса.
Поддерживающая работа: раз в 2 недели, когда основные изменения закрепились.
Интенсивы 90 минут: 1-2 раза в месяц как дополнение к регулярным встречам.
Реже чем раз в 2 недели — работа теряет непрерывность и эффективность падает.

— Нужно ли раздеваться?

Нет. Вся работа проводится в обычной удобной одежде. Важно, чтобы одежда не сковывала движения — спортивная форма или свободная повседневная одежда подойдёт.

— Обязательны ли прикосновения?

Нет. Тактильный контакт используется только по вашему желанию и с вашего явного согласия. Многие эффективные техники вообще не требуют прикосновений — работа с дыханием, движением, позициями тела.
Если прикосновения используются — это всегда обсуждается заранее, вы можете отказаться или остановить процесс в любой момент.

— Подходит ли мне ваш подход?

Мой подход особенно подходит, если:
  • Вы замечаете, что проблемы проявляются в теле (напряжение, зажимы, психосоматика)
  • Вам сложно чувствовать и выражать эмоции
  • У вас есть травматический опыт
  • Разговорная терапия помогает, но чего-то не хватает
Не подходит, если:
  • Вы ищете конкретные инструкции «что делать»
  • Хотите быстрых изменений без глубокой работы
  • Не готовы исследовать сложные и болезненные темы
  • Ожидаете, что терапевт будет решать за вас
Точно поймём на первой встрече — это всегда диалог и проверка совместимости.

— Может ли стать хуже?

Временно — да, и это нормально. Когда мы начинаем работать с заблокированными эмоциями, они могут интенсивно проявляться. Тело может болеть в новых местах — это признак того, что напряжение начинает выходить.
Я не форсирую процесс и всегда двигаюсь в вашем темпе. Если интенсивность слишком высокая — снижаем темп.

— Можно ли совмещать с другой терапией или приёмом медикаментов?

Да. Я работаю в команде с другими специалистами клиники ПРАКСИС.
Если вы уже работаете с психотерапевтом: Мы можем обсудить, как наша работа будет дополнять вашу текущую терапию. Иногда имеет смысл параллельная работа, иногда — последовательная.
Если вы принимаете медикаменты: Это не противопоказание. Медикаменты снижают интенсивность симптомов, делая их более управляемыми для психотерапевтической работы. Мы согласовываем стратегию с вашим психиатром.
Если вы ещё не начали лечение: Я могу быть вашим основным психотерапевтом. При необходимости медикаментозного лечения направлю к коллеге-психиатру в клинике.

— Как понять, что терапия помогает?

Признаки прогресса:
  • Вы начинаете лучше понимать себя — откуда берутся ваши реакции, чувства, выборы
  • Появляется больше осознанности в действиях, меньше автоматизма
  • Отношения становятся честнее и глубже
  • Вы можете выдерживать сложные эмоции, не убегая от них
  • Растёт способность заботиться о себе и отстаивать границы
  • Жизнь становится более соответствующей вашим ценностям
Если используем телесные методы:
  • Тело становится более чувствительным — вы замечаете напряжение раньше
  • Дыхание становится глубже и свободнее
  • Эмоции начинают «проживаться» в теле, а не только думаться
  • Хронические зажимы ослабевают
  • Улучшается сон, меньше телесной тревоги

— Чем работа с телом у психотерапевта отличается от остеопата или массажиста?

Остеопат и массажист работают с телом как с биомеханической системой — снимают зажимы, улучшают кровообращение, восстанавливают подвижность.
Я работаю с телом как с носителем психологического опыта — эмоций, защит, травм, отношений.
Остеопат снимет мышечный зажим механически. Я помогу понять, почему этот зажим возник, какую эмоцию он сдерживает, какую функцию выполняет — и как изменить паттерн, чтобы зажим не возвращался.
После массажа становится легче. После работы со мной — вы по-другому понимаете себя и своё тело.

— Подходит ли онлайн-формат?

Да, онлайн-формат полностью подходит для разговорной психотерапии. Многие мои клиенты работают со мной онлайн и получают хорошие результаты.
Что прекрасно работает онлайн:
  • Разговорная терапия (основа работы)
  • Работа с дыханием
  • Базовое заземление
  • Исследование поз и телесных реакций
  • Простые движения
Что требует очных встреч:
  • Глубокая регрессивная работа с интенсивными эмоциями
  • Техники с тактильным контактом
  • Интенсивная работа с вибрацией и тремором
Если нужны интенсивные телесные методы — можно работать гибридно: регулярные онлайн-встречи + периодические очные интенсивы.

— Есть ли противопоказания?

Временные противопоказания:
  • Острая фаза психического расстройства (острый психоз, мания)
  • Тяжёлая соматическая патология в стадии обострения
  • Беременность (некоторые интенсивные техники)
Относительные противопоказания (работаем с осторожностью):
  • Эпилепсия
  • Серьёзные травмы опорно-двигательного аппарата
  • Высокое давление
Всегда сообщайте о хронических заболеваниях на первой встрече — мы адаптируем работу под ваше состояние.

Записаться на приём

Записаться на прием можно любым удобным способом: